17 октября, 2022 Что такое метаболический синдром? И как часто он встречается?
Метаболический синдром (МС), или синдром Х – это целый набор изменений в организме, которые связаны с глубоким нарушением обмена веществ (метаболизма).
Считается, что метаболический синдром – это своеобразная расплата человечества за урбанизацию. Он характерен для высокоразвитых стран, где значительная часть населения постоянно переедает и ведёт малоподвижный образ жизни.
Главный признак МС – ожирение, которое Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала глобальной проблемой. По прогнозу экспертов ВОЗ, к 2025 г. ожирением будет страдать более 300 млн. человек. При этом доказано: тучные люди живут в среднем на 20 лет меньше, чем люди с нормальным весом.
В развитых индустриальных странах Европы признаки метаболического синдрома имеют около 20 % людей старше 30 лет. В США этот показатель – 25 %. Растёт и число подростков с МС: в этой возрастной категории он встречается у 6,4 % населения.
Метаболический синдром развивается постепенно в течение 10–20 лет и приводит человека к таким грозным осложнениям, как инфаркт и инсульт.
По каким критериям можно заподозрить метаболический синдром? Каковы его признаки?
Основные признаки МС:
- Абдоминальное (брюшное) ожирение:
— окружность талии более 80 см у женщин.
— окружность талии более 94 см у мужчин.
— индекс массы тела больше 30,0 (ИМТ определяется как отношение веса человека в килограммах к квадрату его роста в метрах). - Высокое артериальное давление (больше 140/90 мм рт. ст.).
- Нарушение обмена глюкозы:
— содержание глюкозы в крови натощак более 5,5 ммоль/л;
— содержание глюкозы в крови через 2 часа после теста на толерантность к глюкозе выше 7,8 ммоль/л. - Нарушение обмена холестерина:
— повышение уровня ЛПНП (липопротеинов низкой плотности, или «плохого» холестерина) – более 3,0 ммоль/л;
— снижение уровня ЛПВП (липопротеинов высокой плотности, или «хорошего» холестерина) – менее 1,0 ммоль/л у мужчин и менее 1,3 ммоль/л у женщин;
— повышение уровня триглицеридов (жиров) – более 1,7 ммоль/л.
Дополнительные признаки метаболического синдрома:
- повышение уровня мочевой кислоты (подагра, мочекаменная болезнь);
- ранний атеросклероз;
- повышение уровня мужских половых гормонов у женщин;
- ишемическая болезнь сердца.
Считается, что абдоминальное ожирение в сочетании с двумя другими критериями (признаками) означает метаболический синдром.
Кому необходимо обследование на наличие МС?
Людям с избыточной массой тела и всем, кто ведёт малоподвижный образ жизни.
Тем, кто страдает повышенным артериальным давлением (гипертонией) или вегето-сосудистой дистонией.
Больным с уже имеющимся сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца и другими заболеваниями, которые связаны с атеросклерозом.
Тем, у кого прямые родственники страдают (или страдали) ожирением, сахарным диабетом, атеросклерозом.
Больным с нарушением обмена мочевой кислоты (подагра, мочекаменная болезнь).
Женщинам с поликистозом яичников и женщинам в постменопаузе.
Мужчинам с эректильной дисфункцией.
Как исправить ошибки? Можно ли провести коррекцию метаболического синдрома?
Для коррекции МС необходимо изменение образа жизни:
- Формирование правильного пищевого поведения:
— умеренное ограничение потребляемых калорий;
— уменьшение потребления насыщенных жиров и легкоусвояемых углеводов;
— ограничение потребления соли;
— достаточное потребление продуктов, содержащих полноценные белки и полиненасыщенные жирные кислоты, а также продуктов, содержащих большое количество пищевых волокон;
— коррекция дефицита витаминов, макро- и микроэлементов с помощью биологически активных добавок (БАД) и продуктов функционального питания;
— щадящее приготовление блюд (варка, тушение, запекание, готовка на пару или в мультиварке);
— достаточное потребление чистой воды;
— соблюдение режима питания. - Достаточная физическая активность. Её минимальный уровень – ходьба пешком в переменном темпе 3–5 км в день.
- Отказ от курения.
- Отказ от чрезмерного употребления алкоголя.
- Умение противостоять стрессу. Обучение антистрессовым методикам и обретение психоэмоциональной устойчивости.
- Нормализация режима труда, сна и отдыха в соответствии с природными биоритмами.
- Ежегодное профилактическое обследование в Центрах здоровья, диспансеризация и т.п. с целью раннего выявления признаков МС и их коррекции.
- Самообразование в области сохранения здоровья, обучение в Школах здоровья в кабинетах медпрофилактики лечебно-профилактических учреждений и Центров здоровья.
Что нужно лечить при метаболическом синдроме?
Необходимо лечение проявлений МС:
- ожирения;
- нарушений углеводного обмена (нормализация уровня глюкозы крови);
- нарушений жирового обмена (нормализация уровня холестерина);
- артериальной гипертензии;
- ишемической болезни сердца;
- нарушений обмена мочевой кислоты (подагры, мочекаменной болезни).
Лечение должен проводить врач-специалист!
Что главное в работе над собой при коррекции метаболического синдрома?
Очень важно принять решение быть здоровым, составить свой план «исправления ошибок» и каждый день следовать простым правилам здорового образа жизни. Тогда метаболический синдром вам не грозит!
Если у вас уже есть признаки МС, вы достигните улучшения состояния своего здоровья, а значит увеличите продолжительность своей жизни и улучшите её качество!
Татьяна Аркадьевна Селезнёва, врач ОЦМП
