25 марта, 2016 Начиная с 2000 года РФ отмечается устойчивая тенденция к снижению заболеваемости и смертности от туберкулеза несмотря на достигнутые результаты, ситуация по туберкулезу в стране оценивается, как напряженная. Эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в Ярославской области сохраняется стабильно напряженной, несмотря на то, что заболеваемость всеми формами туберкулеза в 2015 г. снизилась. Болеют чаще мужчины. Снизилась смертность от туберкулеза, 78 % умерших – лица трудоспособного возраста.
Снижение общей заболеваемости происходит на фоне активного выявления туберкулеза с помощью скрининговых осмотров и снижения доли запущенных форм туберкулеза среди впервые выявленных больных туберкулезом.
В Ярославской области в соответствии с Приказом Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области и управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ярославской области от 28.02.08 г. номер 185/107 – д с 2008 года установлена кратность проведения ФЛГ 1 раз в год с 15 летнего возраста.
Обследование детей на туберкулез проводится методом постановки туберкулиновых проб (реакцией Манту и Диаскинтестом). Охват флюорографическим обследованием населения по ЦРБ г. Любим составляет 87,8 %.
2,8 % по Ярославской области приходится на посмертную диагностику туберкулеза т.е. на тех лиц у которых при жизни не установлен диагноз туберкулеза. Большое влияние на этот показатель оказывает социальный фактор.
Заболеваемость детей и подростков так же снизилась.
Основной локализацией впервые выявленного туберкулеза – является туберкулез органов дыхания 96,9 % и 3,1 % — на внелегочный туберкулез. Увеличилось количество бактериовыделителей. Увеличилась заболеваемость туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Увеличение количества больных с МЛУ (малой лекарственной устойчивостью) и ШЛУ (широкой лекарственной устойчивостью) соответствует современной тенденции лечения туберкулеза. Больные страдающие туберкулезом с лекарственной устойчивостью наносят обществу большой ущерб, распространяя устойчивые к лечению микобактерии.
Таким образом, основные показатели по оказанию противотуберкулезной помощи населению на протяжении последних лет достаточно стабильны.
Для Ярославской области остается актуальной проблема туберкулеза ассоциированного с ВИЧ-инфекцией. На фоне снижения заболеваемости туберкулезом отмечается рост числа больных туберкулезом, сочетанных с ВИЧ инфекцией. За 10 лет показатель сочетанной патологии вырос в 3 раза.
Одной из причин напряженной эпид. обстановки по туберкулезу является неадекватное отношение населения к обследованию и лечению по туберкулезу.
Важным направлением противотуберкулезных мероприятий является профилактика туберкулеза включающая ежегодное рентгенофлюорографическое обследование всего взрослого населения, туберкулинодиагностику у детей с контролем сотрудников фтизиатрической службы.
